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脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,它也是一个复杂的多种病症,如需要与2型疾病、高血压、缺血等相结合,所以它也是一种慢性代谢紊乱,其原因显而易见。肥胖也可以作为某些疾病(如丘脑垂体炎、库欣综合征、甲状腺功能减退、性腺功能减退)的临床表现之一,现在又称为继发性肥胖,是指60岁以上老年人发生或存在的肥胖。那么,老年人肥胖的症状是什么呢?
老年肥胖症状:腰痛、充血、猝死、打鼾、腹部肥胖、高烧、呼吸衰竭、后天性肥胖、肌肉酸痛继发性肥胖。
不同病因引起的肥胖临床表现不同。继发性肥胖患者有原发性疾病的临床表现,脂肪组织块的分布有性别差异。一般来说,男性型脂肪主要分布在腰部以上(又称苹果型),女性型脂肪主要分布治疗胃脘胀痛的中药方在腰部以下,具体如下:腹部、臀部、大腿(又称梨型),而苹果型人有代谢综合征的风险高于梨型。
老年肥胖患者由于体形的原因,可能存在自卑、焦虑、抑郁等身心问题,而在行为上,则可能导致呼吸急促、关节疼痛、水肿、肌肉酸痛、体力活动减少。此外,一些与老年人肥胖密切相关的疾病,如心血管疾病、高血压、2型糖尿病等的患病率和死亡率也有所上升。
研究表明肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。大约75%的肥胖者患有2型糖尿病。肥胖者常有胰岛素抵抗(IR),尤其是腹部肥胖与IR关系更为密切。由于腹部脂肪分解速度快于其他部位,腹部肥胖形成后会分解并产生大量游离脂肪酸(FFA)和甘油。随着FFA摄取量和氧化量的增加,随着脂质氧化量的增加和葡萄糖储存量的减少,FFA增加,胰岛素介导的糖异生作用减弱,肝脏和骨骼肌对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的负活性降低,胰岛素的分泌增加,最终导致肝脏和骨骼肌对胰岛素的敏感性降低导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。当肥胖患者的B细胞能够补偿IR时,血糖可以正常。否则,高血糖就会出现并发展成糖尿病。
研究表明,冠心病(CHD)患者肥胖发生率明显增高,老年人肥胖倾向于增加冠心病。文献报道,老年肥胖者有心力衰竭,心肌梗死的风险是普通人群的两倍。部分肥胖指标如腰臀比、BMI、腰围与CHD死亡率呈正相关。BMI 29患者的CHD风险是亚洲人BMI 21患者的3.3倍,即使BMI较低,也存在类似的风险。体内脂肪分布异常,特别是腹部脂肪增多,也与冠心病有关。研究表面:腰围可能是比BMI更好的预测指标。例如,男性腰围102CM和女性腰围88cm患冠心病的风险显著增加。因此,有学者认为肥胖是冠心病的独立危险因素,但也有研究不支持这一观点,munstex-heax-Studg研究也发现冠心病死亡率与BMI有关。超重和肥胖通过其他因素影响冠心病。餐后高脂血症被认为是冠心病的独立危险因素。如果老年肥胖者腹部有大量脂肪堆积,餐后脂代谢往往与冠心病的发生发展有关。Trp64、β3肾上腺素能受体基因A2g的变异与内脏肥胖的发生有关,肥胖与冠心病的关系可能是由肥胖及血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等心血管危险因素引起的肥胖者心排血量增加可增加心脏耗氧量,运动时耗氧量是正常体重的两倍,另外,老年肥胖者的血容量、心排血量、左室舒张能力和充盈压均增加,导致左心排血量增加心室肥大和扩大,心肌脂肪沉积引起的心肌损伤,充血性心力衰竭。
老年人肥胖与胆石症的形成密切相关。流行病学调查表明,肥胖是胆石症的易感因素。肥胖增加了胆石症的发病率。首先,由于大多数肥胖患者血清总胆固醇和甘油三酯水平居高不下,是胆石症形成的危险因素。随着肥胖的发生,分泌胆汁中的TC水平升高,使TC容易结晶和沉淀,另一方面,在减肥过程中,肥胖者胆汁中的TC饱和度进一步升高,这可能是由于清除了组织中多余的胆固醇,所以减肥也可能加重胆囊疾病。在其他仍有高热量或高胆固醇食物的人中,胆汁中胆固醇的含量增加,形成胆囊或胆管,TC过饱和。
大多数OSAS发生在肥胖人群中。研究表明,大约60%的老年肥胖者患有OSAS,严重的打鼾常伴有OSAS。事实上,大多数打鼾者打鼾多年后才出现OSAS。由于胸腹部大量脂肪堆积,胸壁顺应性降低,呼吸系统机械负荷增加,肺功能残存量减少,而低肺容量通气可使气道在有气量时潮气化,处于闭合状态。睡眠时,肺通气不足可引起或促进呼吸暂停的发生,导致血氧分压降低,二氧化碳分压升高,血pH值降低,可引起脑功能不全、肺动脉高压、高血压、心动过缓,严重者可引起心力衰竭,呼吸衰竭甚至猝死。
7号。老年肥胖者恶性肿瘤发病率增高,肥胖妇女子宫内膜癌发病率是正常妇女的2-3倍,绝经后乳腺癌发病率随体重增加而增高,胆囊癌和胆管癌也较常见,结肠癌发病率高,肥胖男性的直肠癌和前列腺癌高于非肥胖者,肥胖者由于长期负荷容易出现腰痛和关节痛。
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
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肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
肥胖是指体内脂肪细胞数量增加或脂肪体积增大,使脂肪堆积和/或分布异常,体重超过标准体重20%的病理状态。另一方面,肥胖是一种复杂的疾病
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