二胎顺产:肛门括约肌再次损伤率低,备孕中应该做什么准备
然而,由于担心肛门括约肌损伤的复发或加重,越来越多的女性会选择SOGC(加拿大妇产科学会)指南来推荐前孕期肛门括约肌损伤,有症状或肛门超声和/或肛门测压异常的患者应予以考虑。然而,剖宫产会增加血栓形成、出血和胎盘植入的风险。因此,剖宫产并不是绝对的
在过去的40年里,剖宫产率上升了8%。另外,选择性剖宫产不能保证大便控制不会恶化,而且大多数女性不想剖宫产,近期因肛门括约肌损伤而剖宫产必须谨慎进行。为了评估有肛门括约肌损伤史的患者在随后怀孕期间肛门括约肌的完整性和粪便控制能力,爱尔兰国立妇产科医院的fizpatrick博士进行了一项前瞻性观察研究,研究结果发表在《欧洲产科生理学和生殖生物学杂志》上,共纳入557例患者。其中293例(53%)无大便失禁症状,189例(34%)有轻度症状,75例(13%)有中重度症状,393例(70%)有阴道分娩,164例(30%)有197/557例(35%)参与研究,无论是阴道分娩还是剖宫产,患者控便能力均不明确。只有20例(1%)阴道分娩的患者有继发性肛门括约肌损伤总之,对于大多数肛门括约肌损伤的患者来说,阴道分娩是一种安全的方法,可以在分娩前全面评估患者的情况,研究人员说,第一次或第二次剖宫产的比率增加可能导致前置胎盘,宫缩乏力和其他相关的严重并发症。因此,我们需要重新审视最新的相关准则,备孕中应该做什么准备。如果没有明确的临床需要,我们可以让患者选择是否进行剖宫产小编推荐:奇趣网 | http://www.515bao.com