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剖腹产后要二胎面临的风险,备孕前检查牙齿
随着越来越多符合条件的夫妇响应“独生二胎”政策，剖宫产再怀孕的风险应该提前了解。怀孕时，“危险的前置胎盘”是怀孕过程中最危险的情况，危险的前置胎盘突破子宫与膀胱外壁“生长”，可谓“危险而危险”。正常情况下，胎盘应位于部分已行剖宫产的中孕期孕妇，但胎盘附着于子宫下段，并在剖宫产前长入疤痕部位，称为“危险前置胎盘”。因为疤痕里没有营养，胎盘继续沿着疤痕生长，最后可能突破子宫，导致第二次剖宫产。很难将胎盘与子宫分开，也很容易导致子宫停止。福建医科大学第一附属医院多学科医生为抢救这名病人，两周前，患者返回医院，取出导管。康复后，32岁的患者住进了第一附属医院。6年前，她从民清转到另一家医院剖腹产。怀孕26周时，她被发现患有“危险的前置胎盘”和严重的胎儿畸形。她的胎盘不仅突破了子宫，还随着膀胱外壁“生长”，患者住进第一附属医院后，妇产科主任胡继芬教授组织全科医护人员进行讨论，最终为她制定了详细的治疗方案。先行子宫动脉栓塞止血，再行剖宫产术。子宫切除方案确定后，产科医生共同努力，提前联系血库为患者准备充足的血源，并请医院泌尿科薛学义教授到ICU为患者做准备。各科室通力合作，确保患者生命安全。由于胎盘植入子宫和膀胱的面积较大，剥离时伤口出血激增，妇产科、泌尿科甚至胃肠外科主副主任医师为患者进行了子宫部分切除和双侧输尿管支架开腹手术，这帮她省了好几次手术。由于止血困难，患者总失血量达到14200ml，住院一个多月后出院，两周前回医院取出膀胱导管，但为了避免疤痕妊娠的危险，如果初产妇没有胎位不当等医学指征，应尽量选择自然分娩。剖宫产术后她们不要因为怕痛等原因轻易选择生第二胎，至少间隔一年半到两年，等疤痕长好后，应尽快进行B超检查，确定胎盘位置，,备孕前检查牙齿这样才能当医生。一些恶性前置胎盘患者可以保留子宫，甚至保护子宫秦宝建议第二胎自然分娩或剖腹产p>第一胎应该侧切，第二胎应该侧切
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