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很多人说痛风是一种“富贵病”,也有人说痛风是一种饮食病。随着人们生活条件的改善,饮食结构发生了巨大变化,导致痛风发病率不断上升。根据最新的流行病学统计,中国有1.8亿人患有高尿酸血症,其中10%患有痛风。暨南大学第一附属医院风湿病科主任周毅说,除了药物干预,生活方式干预也非常重要。
俗话说,痛风是一种“来自饮食的疾病”。所以正确的饮食预防和治疗痛风是非常重要的。周毅主任说,2012年,美国风湿病学会公布了痛风患者饮食指南,包括避免、限制和鼓励饮食的内容。鼓励每天多吃,如牛奶、蔬菜、粗粮等。少吃一点,比如红肉(红肉我们称之为牛肉、猪肉等);避免吃动物内脏、贝类食品和葡萄酒等,最好不要碰它们。
随着痛风和高尿酸血症研究的深入,痛风饮食的“雷区”被挖掘出来。接下来,周毅导演会带你去了解。
研究表明,引起痛风的尿酸80%是代谢后产生的,尿不尽的中药方属于内源性尿酸。只有20%是外源性的,即通过饮食。许多人认为饮食对尿酸的影响不大。导演周毅举例解释说,就像一杯水,然后倒进去,就会出来。就像体内尿酸一直处于很高的水平。只要吃高嘌呤食物,很容易引起体内尿酸的波动,导致痛风。因此,控制饮食对痛风的治疗同样重要。
众所周知,喝浓茶对痛风有影响。但你可能忽略了含糖饮料对痛风也有很大的影响。研究表明,含糖饮料能显著增加血尿酸,且效果比烈性酒更明显,且效果相当于啤酒。2012年,ACR痛风指南建议痛风患者应避免高果糖糖浆甜味饮料和食品,并限制天然糖汁和含糖饮料的摄入。
周毅主任提醒,高果糖糖浆广泛应用于碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、零食、糖浆、果冻等糖类产品中,经常在配料表上标注果糖、糖浆等字样。因此,痛风或高尿酸血症患者应避免食用此类食物。
大多数新鲜水果都是碱性食物,它们含有大量的钾和维生素C,这让很多人认为多吃水果对痛风有好处。然而,最近的研究表明,如果吃富含果糖的水果可以增加痛风的发病率。
周怡主任说,由于果糖能直接促进人体尿酸合成的增加,大量食用这些水果会增加体内胰岛素水平,导致胰岛素抵抗,从而间接减少尿酸的排泄,这在代谢综合征患者中更为显著。
豆制品被许多痛风患者称为高嘌呤食物,因此许多患者不吃豆制品。但最新研究表明,痛风患者可以吃豆制品。周毅主任说,虽然大豆产品嘌呤含量高,但其中含有促进食品中尿酸排泄的成分。因此,吃豆制品有利于促进尿酸的排泄,而尿酸比嘌呤更重要。
最后,周毅主任提醒,除了注意健康饮食外,还要注意生活规律,适当运动,及时就医。这样可以预防痛风,减少高尿酸的危害。
为了进一步了解痛风和高尿酸血症,7月13日,欢迎来到暨南大学第一附属医院阳光大厅。风湿病科周毅主任将带领风湿病专家为广大患者现场答疑。
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